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鞍山何氏眼科醫(yī)院


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就診流程
醫(yī)保就醫(yī)指南
醫(yī)保轉(zhuǎn)院指南
醫(yī)保報銷指南
交通指南
醫(yī)保就醫(yī)指南
    • 定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī) █ 門診:參保人員本人持醫(yī)???社保卡、身份證在任意一所定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療保險窗口掛號后就醫(yī),門診醫(yī)療費(fèi)由個人賬戶支付,不足部分由個人用現(xiàn)金結(jié)算。
      █ 住院:在定點(diǎn)醫(yī)院住院,需預(yù)先交納統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)及個人承擔(dān)比例部分(見下表),并將醫(yī)???社保卡、身份證復(fù)印件交定點(diǎn)醫(yī)院審核。如出現(xiàn)身份證與卡名字不符時,參保人員應(yīng)到市醫(yī)保局修改正確(同音不同字除外)。 起付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的費(fèi)用由參保人員個人負(fù)擔(dān)。住院所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例予以支付; 超出部分,統(tǒng)籌基金不予支付。使用乙類目錄的藥品和支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目所發(fā)生的費(fèi)用,由個人先行自付一定比例后,再按所住醫(yī)院等級支付個人承擔(dān)比例部分。出院結(jié)算時,個人自付金額由個人賬戶或現(xiàn)金支付;統(tǒng)籌基金支付金額,由醫(yī)院與市醫(yī)保局進(jìn)行結(jié)算。辦理出院結(jié)算需持患者本人醫(yī)???社保卡。
      3、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約:請聯(lián)系在線客服。
    起付錢標(biāo)準(zhǔn) 一級醫(yī)院二級醫(yī)院;
    職工醫(yī)保 居民醫(yī)保
    500元 400元
    自付比例 在職 18% ?
    退休 13% ?
    居民(成年人和老年人) ? 25%
    居民(未成年人和學(xué)生) ? 20%

  • 2

      統(tǒng)籌基金支付范圍參保人員按照規(guī)定比例報銷的住院費(fèi)用、規(guī)定范圍內(nèi)疾病門診醫(yī)療費(fèi)用、家庭病床醫(yī)療費(fèi)用、門診急診搶救留院觀察轉(zhuǎn)住院(住院前留院觀察5日內(nèi))及門診急診搶救期間死亡發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)在統(tǒng)籌基金中支付。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年最高支付限額為6萬元。大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助年度最高限額為15萬元。
  • 3

      個人賬戶支付范圍個人賬戶用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診的醫(yī)療費(fèi)用、定點(diǎn)藥店購藥的費(fèi)用和住院、家庭病床等醫(yī)療費(fèi)用中需個人支付的部分。個人賬戶資金歸個人所有,可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承。
  • 4

      基本醫(yī)療保險不予支付和部分支付的項(xiàng)目掛號、院外會診及交通費(fèi)、國內(nèi)外信息網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會診、門診病歷工本費(fèi);出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等;矯形手術(shù)如雙重瞼;近視、弱視、眼鏡、近視眼矯形術(shù);各類器官或組織移植的器官源或組織源,如羊膜、角膜、義眼片、眼臺等。